资料贴丨HIV紧急阻断专线丨400-101-4032，关键时刻救己还可助人
发生HIV高危行为怎么办？
立即拨打HIV紧急阻断热线
400-101-4032
专人24小时全天候接待
免费提供以下服务：
判断：是否高危行为，HIV暴露风险
阻断：距离最近的HIV阻断药购买地点，协助购买
指导：用药前检查、用药指导，降低药物不良影响
检查：HIV抗体检查指引
HIV暴露后阻断开始治疗用药的时间及疗程：在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内（尽可能在2h内）进行预防性用药，最好不超过24h，但即使超过24 h，也建议实施预防性用药。用药疗程为连续服用28d。
HIV暴露后预防性用药原则
治疗用药方案：首选推荐方案为替诺福韦/恩曲他滨（舒发泰）+拉替拉韦（艾生特）或其他INSTIs（整合酶抑制剂，比如特威凯）；根据当地资源，如果INSTIs（整合酶抑制剂）不可及，可以使用PIs（蛋白酶抑制剂）如洛匹那韦／利托那韦（克力芝）和达芦那韦（普泽力）；对合并肾脏功能下降者，可以使用齐多夫定/拉米夫定。
——2018版中华医学会《艾滋病诊疗指南》
《中国艾滋病诊疗指南（2018版）》中，推荐首选紧急阻断方案为：
国内可及的主要是以下这2个组合，每天定时定量服用，连续服用28天！费用大约4000元。
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替拉依或者齐拉依可以作为阻断药吗？
一般不推荐，因为这两组药物是国内感染者使用最多的药物组合，目前已经存在比较高的耐药比例，如果发生行为的人本身是对这两组药物耐药的患者，服药这样两组药物就不能起到阻断作用。
HIV阻断药哪里买？目前康德乐大药房全国门店均已配备HIV阻断药，地址&电话：
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北京海淀店
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北京市海淀区复兴路甲38号一层A6-2（嘉德公寓底商，苏宁易购隔壁）
电话
010-88613550
北京朝阳店
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北京市朝阳区广渠路28号205号楼1层205-北126
电话
010-58637320
上海徐汇店
地址
上海市徐汇区虹桥路808号B103室（距离地铁虹桥路站400米）
电话
021-33685859
上海浦东店
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上海市浦东新区杨高南路2875号102-1室（靠近成山路）
电话
021-60752616
上海静安店
地址
上海市静安区武定路970、972号底层
电话
021-62116175
深圳店
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深圳市罗湖区华丽路翠华花园30栋底层商场A2062号
电话
0755-82674700
武汉雪松店
地址
江汉区万松园路93号千禧园1栋1层4室（雪松路13号）
电话
027-82819526
杭州店
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杭州市下城区建国北路55号
电话
0571-86684585
青岛店
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青岛市市南区漳州一路22号
电话
0532-85721232
18561717851
佛山店
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广东省佛山市禅城区影荫路玫瑰大街13号1铺
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0757-83103800
济南店
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济南市槐荫区经七纬十二路兴盛小区1号楼2号商铺
电话
0531-55707708
0531-55707709
广州越秀店
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广州市越秀区先烈南路9号 时代公寓首层
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020-87613558
020-87303808
广州荔湾店
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广州市荔湾区明心路7号（脑科医院正对面）
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020-81809319
广州海珠店
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广州市海珠区工业大道中路255-257号首层自编04A（广州市海珠区工业大道与南泰路交汇处 / 珠江医院斜对面）
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020-84302866
020-84263051
湛江店
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广东省湛江市霞山区人民大道南61号3栋综合大楼南边起第一、二门面（即湛江四建对面）
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0759-2232989
福州店
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福建省福州市鼓楼区五一北路101号
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0591-87888537
0591-87880905
昆明店
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昆明市西山区梁源小区昆州路135号
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0871-68252737
汕头店
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汕头市金平区汕樟路16号中环凯悦华庭1、2幢108、208号房
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0754-88579078
0754-88579079
中山店
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中山市石岐区莲塘路1号乐陶苑商住楼7-8卡（市人民医院斜对面，市第一幼儿园对面）
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0760-88820607
合肥店
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安徽省合肥市蜀山区金寨路161号新瑞祺大厦一层J-08号
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0551-63438102
吉林店
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吉林省长春市朝阳区繁荣路与桦甸街交汇北走100米
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0431-81865333
南京店
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南京市玄武区北京东路8号
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025-83729931
025-83722721
成都百济店
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成都市武侯区玉林北街1号附7、8号玉林品上1层商铺。（一环路九茹村好又多背面）
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028-85033975
成都青羊店
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成都市青羊区一环路西二段4号一层（四川省人民医院门诊大门出门右转200米）
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028-86723398
028-86725308
茂名店
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茂名市茂南区站前二路36号首层
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0668-2200919
沈阳店
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沈阳市铁西区艳粉街68号3门（中国医大盛京医院滑翔分院西门南行350米）
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024-31048556
无锡店
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无锡市梁溪区学前东路59-B
电话
0510-85856699
重庆店
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重庆市九龙坡区奥体路1号附31号（即袁家岗轻轨站A出口左边扶梯直走300米右边，奥体车市231公交站起点后面）
电话
023-68611609
023-68622993
西安店
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西安西京医院对面向西100米（第四军医大学口腔医院正对面）
电话
029-85238986
029-85579096
南宁店
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南宁市青秀区双拥路9-8号明湖花园B座一层7号（广西医科大学正门对面）
电话
0771-5326077
0771-5326277
天津店
地址
天津市和平区卫津路99号（卫津路与鞍山道交口向北100米）
电话
022-27821381
022-27821383
厦门店
地址
厦门市思明区湖滨南路140号
电话
0592-2121922
0592-2121663
哈尔滨店
地址
黑龙江省哈尔滨市南岗区征仪路440号
电话
0451-86621214
长沙店
地址
湖南省长沙市岳麓区枫林三路82号（重阳路与玉兰路交界处）
电话
0731-82969395
苏州店
地址
苏州市吴中区盘蠡路425，427号（盘蠡路与吴中西路交叉口向南200米）
电话
0512-65653425
0512-65859105
苏州吴中店
地址
江苏省苏州市吴中区盘蠡路425，427号（盘蠡路与吴中西路交叉口向南200米）
电话
0512-65653425
0512-65859105
苏州互益店
地址
苏州市平泷路251号苏州城市生活广场二层211号商铺
电话
0512-69166980
大连店
地址
大连市沙河口区永平街133号
电话
0411-84509626
18624379626
最后再重复一次，HIV暴露立即拨打
400-101-4032
地球不爆炸，我们不放假
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除了事后阻断
美国已开展事前预防
暴露前预防（Pre-exposure prophylaxis，PrEP），是指通过预先服用抗逆转录病毒药物来保护HIV阴性人群免于感染HIV的一项策略措施。
如何事前预防？
美国美国食品药品管理局(Food and DrugAdministration,FDA)仅批准恩曲他滨替诺福韦作为暴露前预防用药方案。
用法1:每天1次，连续服用，固定剂量组合恩曲他滨替诺福韦片(TDF 300mg + FTC 200mg)，每次服药不长于90天。(美国HHS 201 4年指南批准，欧盟EASC201 6年指南批准)。
用法2:每次暴露前2~ 24小时内服用双倍剂量(2>片) ,服用后24及48小时分别再追加单倍剂量(1片)。
如果持续存在暴露风险，可以延长追加剂量的天数(每天1片)，但一周服药总量不应超过7片。( 欧盟EASC2016年指南批准)。
延展阅读
高危行为后决定吃阻断药，这些知识很重要！
不是想吃就能吃
首先会根据求助者提供的信息判断是否属于HIV暴露的高危行为，如果判断属于高危行为，有较大风险被感染，将会建议对方及时阻断。购买阻断药之前，除了需要开具有效处方，药师还会要求对方到有资质的机构做血常规、HIV、乙肝、肝肾功能等检查。
不是72小时内就要吃上阻断药进行HIV病毒阻断吗？为什么还要把时间花费在做检查上？会不会因为做检查而耽误了阻断的时间？
可能有部分人被要求做检查的时候，心里出现的就不仅仅是上面的疑问，甚至是质问，但HIV阻断药服用前做检查是十分必要、不可省略的，正是因为对每一位求助者负责，才会要求做检查。
做检查的目的在于：
1
确定HIV是否阳性
若检查HIV结果呈阳性，应该按照流程服用抗HIV治疗药物，仅仅服用阻断药，可能会因为阻断药疗程结束停药，导致耐药。
2
确定是否感染乙肝
目前《中国艾滋病诊疗指南（2018版）》推荐的暴露后HIV阻断用药方案是替诺福韦/恩曲他滨+多替拉韦或拉替拉韦等，其中的替诺福韦/恩曲他滨是一种复方制剂，成分之一替诺福韦是临床常用的乙肝抗病毒治疗药物。
如果患者已经感染乙肝而不自知，28天阻断用药服用结束，没有继续服用乙肝治疗药物，有可能会导致乙肝急性恶化，甚至会出现耐药等情况。
3
确定肝肾功能是否正常
替诺福韦/恩曲他滨主要通过肾脏代谢和消除，多替拉韦、拉替拉韦主要通过肝脏代谢和消除， 如果肝肾功能已经出现异常，在用药的时候有可能需要进行剂量调整，必要时候还需要调整用药方案。服用药物期间，仍然需要定期监测肝肾功能，以便及时发现并调整。
此外，如果目前或最近有在服用的其他药物，也请务必和药师说清楚，以免出现药物之间的相互作用，例如不合理合用引起的副作用；或是A药促进B药吸收代谢，而导致血药浓度达不到有效水平，影响治疗效果；或是A药延缓B药代谢，药物在血液里积蓄，引起副作用等。
服用阻断药的排除时间
1、HIV暴露后的监测：发生HIV职业暴露后立即、4周、8周、12周和6个月后检测HIV 抗体。一般不推荐进行HIV p24抗原和HIV RNA测定。
——2018版中华医学会《艾滋病诊疗指南》
更推荐暴露后3个月检测HIV抗原抗体阴性排除
2、暴露者需要在基线、暴露后4-6周、暴露后3个月检测HIV抗原抗体（如果不能检测抗原，就仅检测抗体）。如果因为暴露感染了HCV，暴露后6月也需要检测HIV抗原抗体。
血生化检测：在基线和暴露后4～6周检测血肌酐和转氨酶。
其他检测：暴露者如果在随访过程中发现HIV阳性，需要进行HIV病毒载量和HIV耐药检测。
——2016年4月美国CDC和DHHS更新了性暴露、静脉吸毒及其他HIV非职业暴露后预防（nPEP）指南
HIV紧急阻断的黄金72小时，最好是在24小时内用上药，每一秒都绝对不能浪费，我们一起携手抗艾，及时阻断！
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